+ Ana sayfanız yapın! + Favorilerinize ekleyin! Add to Google RSS Kayıt
Ol
e-Bülten Kayıt Giriş Yap
 
 
 
 
Sağlık Paneli Ana Sayfa Yazdır Arkadaşına Gönder
Diş hekimliği / MAKALELER Dt. Celal Yıldırım & Dt. Saba Eryılmaz
 
 
ALT BAŞLIKLAR










MAKALELER: Cıvalı Metal Dolgu (Amalgam Dolgu) Zararlı Mıdır?

İçerik Eklenme Tarihi: 20.11.2009 15:14:34

Yazar
Prof.Dr. Semih Özbayrak

Paylaş ve Kaydet

Cıvanın canlılarla kontağı normalde hava, su ve yiyeceklerden olabilmektedir. Dünya Sağlık  Örgütünün (WHO) verilerine göre yılda ortalama 13.000 ton cıvanın endüstri yoluyla, 40.000 ton cıvanın ise patlayan volkanlar aracılığı ile su ve atmosfere karıştığı hesaplanmaktadır

-Cıvanın kimyasal bazı  özellikleri :

Cıvanın canlılarla kontağı normalde hava, su ve yiyeceklerden olabilmektedir. Dünya Sağlık  Örgütünün (WHO) verilerine göre yılda ortalama 13.000 ton cıvanın endüstri yoluyla, 40.000 ton cıvanın ise patlayan volkanlar aracılığı ile su ve atmosfere karıştığı hesaplanmaktadır. Mikropları yok etmede kullanılan çeşitli dezenfektan maddeler,bazı boyalar, böcek ilaçları, aküler, fotoğraf-film endüstrisi ürünleri, lastik endüstrisi ürünleri gibi günlük yaşantımızda kullanılan pek çok madde cıva bileşikleri içermektedir.

Serbest halde olmayan,herhangi bir metal ile kimyasal olarak bağlanmış cıvanın (metalik cıva)zehirleyici bir etkisi (toksik etki)olmadığı bilinmektedir.

Çözünebilir özellikteki “organik cıva” bağları ise (cıva klorür, cıva siyanür) şiddetli zehirler olup 100 miligramı öldürücüdür. Yine serbest halde bulunan “cıva buharı” da havadaki oranına göre tehlikeli derecede zehirleyici olabilir (metreküpte 300 mikrogram).

Endüstri tarafından kirletilmiş  denizlerden elde edilen balık,karides, midye vb. yiyeceklerde bulunma olasılığı yüksek olan anorganik “metil cıvanın” günlük kritik kabul edilen üst sınırı ise 400mikrogramdır.Yiyecek yoluyla oluşan zehirlenmeye Minamata hastalığı adı verilmektedir.

-Diş dolgusundaki cıva :

Cıva ve gümüş tozunun en uygun oranda karışımını sağlayan otomatik karıştırıcı  makinelerde yapılan dolgularda bile giderek azalan oranda da olsa cıva birkaç gün açığa çıkmaya devam etmektedir. Hatta eski bir amalgam dolgunun frez ile aşındırılması ile de  yine giderek azalan oranda birkaç gün cıva açığa çıkmaktadır. Sonunda dolgunun üst tabakasında oluşan paslanma ile (korozyon) bu işlem durmaktadır.

Yeni yapılan bir amalgam dolgudan ilk günlerde diş fırçalama ile de cıva açığa  çıkabilir. Yeni dolgu ile 1. gün açığa çıkan cıva miktarı  çevreden alınabilecek ortalama günlük dozdan fazla olabilir, fakat unutulmaması gereken önemli ayrıntı bunun yiyeceklerle alınan “metil cıva” olmayıp kimyasal olarak zarar veremiyecek şekilde metal ile bağlanmış “metalik cıva” olmasıdır. Ayrıca uzun senelerdir kullanımda olan bakırdan zenginleştirilmiş gümüş tozları içeren amalgamlarda cıvanın açığa çıkması daha da zorlaştırılmıştır.

Dolgudan en fazla 10 gün sonra idrardaki cıva değerleri normale dönmektedir. Vücuttaki kabul edilebilen normal değerler yaşanılan yerin volkanik bölge/ endüstri bölgesi gibi coğrafi şartlara veya toplumun yiyecek alışkanlıklarına da bağlıdır. Örneğin endüstri artığı içeren denizlerle çevrili Japonya’da deniz mahsülü yeme alışkanlığı nedeniyle kandaki ortalama cıva miktarı Almanya’ya göre neredeyse 30 kat fazladır.

Dişhekimi ve yardımcı personelde yapılan birçok çalışmada saç,tırnak gibi dokularda birikmiş cıvanın tesbiti ise uygun olmayan el ile hazırlamaya veya artık amalgam parçacıkları içeren aletlerin sterilizasyonu sırasında açığa çıkabilen cıva buharını solumaya bağlanmaktadır. Bu durum hastalardan çok muayenehanede çalışanların dikkat etmesi gerektirdiğini gösterir.

-Dolgudaki cıvanın yapabileceği rahatsızlıklar:

Yeni yapılan dolgulardan sonra ağızdaki tükürük ortamının da etkisiyle çok düşük güçte pil oluşabimektedir (50-600 mV, 4-25 mikro A). Özellikle taze dolgularda  ve sadece ağızda oluşan çok düşük değerli bu durum tüm vücut için pratikte bir önem taşımamaktadır. Ayrıca altın-amalgam dolgu arasında veya eski ile yeni amalgam dolgular arasında da 1 mikro A lik akım ölçülebilmektedir. Bu değerdeki galvanik akım yeni dolgulardan sonra bir süre için uyarılabilme eşiği düşük kişilerde tad alma bozukuğu ve ağızda “pil tadı” oluşturabilmektedir.

Cıvanın olabilecek” zararları” üzerine adeta panik derecesinde duyarlı kişilerde belirgin olarak tesbit edilemeyen, kişinin hissettiği şikayetler(subjektif şikayetler) ortaya çıkabilmektedir(astenik-vejetatif sendrom) .Böyle durumlarda kişilerin şikayetleri arasında bulunabilen yorgunluk, konsantrasyon bozukluğu, gerginlik, baş ağrısı, uykusuzluk, isteksizlik öğrenme bozukluğu, bellek zayıflığı vb açık veya gizli(maskeli) depresyon hali tanımlamalarını somut olarak belirlemek (objektif bulgular) mümkün olmamaktadır.

Stres altındaki değişik guruplarla yapılan karşılaştırmalı bilimsel çalışmalarda bu şikayetleri olan amalgam dolgulu ve dolgusuz kişilerde aşağı yukarı aynı sonuçlar ortaya çıkmaktadır.Bu şikayetler daha çok günümüz yaşam koşullarından farkında olarak veya olmayarak rahatsız olan, duyarlı, irdeleyen,sebep-sonuç ilişkisi kurarak olayları açıklamaya çalışan, titiz ve hassas kişilerde daha yoğunlaşmaktadır(keşke bu şikayetlerin nedeni amalgam dolgular olsaydı,ne kolay olurdu çözümlemek!)).

Burada unutulmaması gereken; zararlı olduğu herhangi bir şekilde belleklere yerleşmiş olan cıvanın metalik/organik/metil bileşiği/buhar hali gibi kimyasal yapısıdır.

-Dolgudaki cıvanın alerjik etkisi :

Cıva alerjisi olan kişilerde amalgam dolgulara bağlı olarak reksiyonlar oluşabilir. Bu reksiyonlar ağız içinde kızarıklık, yanma, hassasiyet, yara(ülser) şeklinde olabilir. Aynı zamanda hem dolguya yakın yerdeki yüz derisin de hem de ağız ve yüzle ilgisi olmayan uzak bir noktada deride aynı şikayetler ve kaşıntı oluşabilir. Hassasiyeti olan kişilerde bu reaksiyonlar dolgu yapıldıktan sonra  ortaya çıkıp az hassas olan kişilerde zamanla kaybolabilmektedir de. Şüphenildiğinde dolgunun sökülmesinden sonra belirtilerin geri gitmesi gerekmektedir. Amalgam parçası ile deri üzerine yapılacak bir test bu konuda başvurulacak yöntemdir (epikutan test). Allerji tanısı kesinleşmiş kişilerde kompozit dolgular (beyaz,plastik dolgular) veya duruma göre labratuarda hazırlanan başka malzemeden yapılan dolgular (inley, onley) yapılarak dişe yapıştırılır.

 
 

Anahtar Kelimeler: dolgu , cıva zehirlenmesi , amalgam alerjisi , cıva toksik etkisi , ağızda pil tadı , , dolguda cıva , deniz mahsülünde cıva , cıva buharı , astenik-vejetatif sendrom , metil cıva , Minamata hastalığı , ağızda galvanik akım , amalgam alerjisi , epikutan test

Paylaş ve Kaydet



EN ÇOK OKUNANLAR

EN SON EKLENENLER
BRANŞ DOKTORU KİMDİR?
Dt. Celal Yıldırım
Diş hekimliği

1956 yılında Trabzon’da doğdu. İstanbul Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi’nden

...

+ Devamını okumak için tıklayınız
Dt. Saba Eryılmaz
Diş hekimliği

1968’de Zonguldak’ta doğdu. 1992 yılında Marmara Üniversitesi Dişhekimleri Fakültesi&...

+ Devamını okumak için tıklayınız

  Acil
Yrd.Doç.Dr. Ayhan Özşahin
Adli Bilimler
Prof.Dr. Sermet Koç
Aile Hekimliği Ve Check-Up
Uzm.Dr. Cüneyt Özüak
Anatomi
Prof.Dr. Salih Murat Akkın
Anesteziyoloji ve Reanimasyon
Prof.Dr. Ercüment Yentür
Beyin ve Sinir Cerrahisi
Prof.Dr. Mehmet Yaşar Kaynar
Cinsel Sağlık
Prof.Dr. Doğan Şahin
Çevre ve Halk Sağlığı
Uzm.Dr. Murat Fırat
Çocuk Hastalıkları
Prof.Dr. Haluk Çokuğraş
Diş hekimliği
Dt. Celal Yıldırım
Dt. Saba Eryılmaz
Diyabet Ve Metabolizma
Prof.Dr. Temel Yılmaz
Enfeksiyon Hastalıkları
Prof.Dr. Haluk Eraksoy
Farmakoloji
Prof.Dr. Aydın Barlas
Genetik Bilimler
Prof.Dr. Turgut Ulutin
Göğüs Cerrahisi
Prof.Dr. Kamil Kaynak
Göğüs Hastalıkları
Prof.Dr. Gül Öngen
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Prof.Dr. M. Cihat Ünlü
Kardioloji
Prof.Dr. Zeki Öngen
Klinik Beslenme
Prof.Dr. Ercüment Yentür
Kulak Burun Boğaz
Prof.Dr. Asım Kaytaz
Prof.Dr. Ferhan Öz
Psikiyatri
Prof.Dr. M. Kemal Arıkan
Sağlık Politikaları
Yrd.Doç.Dr. Haluk Özsarı
Sağlık Tartışma Platformu
Op.Dr. M.Şükrü Güner
Sağlıklı Beslenme Ve Diyet
Doç.Dyt Emel Özer
Seyahat Sağlığı
Prof.Dr. Volkan Korten
Sosyal Psikiyatri
Prof.Dr. Doğan Şahin
Termal Sağlık Ve SPA Wellness
Prof.Dr. M.Zeki Karagülle
Tıbbi Onkoloji
Prof.Dr. Adnan Aydıner
Tıp Hukuku
Prof.Dr. Faik Çelik
Tıp ve Sanat
Prof.Dr. Faik Çelik
Üroloji
Prof.Dr. Emre Akkuş
 

 
 
 
Copyright 2018 Tüm hakkı saklıdır. Designed by: OrBiT
RSS Kayıt Ol e-Bülten Kayıt Giriş Yap
saglikpaneli.com ANA SPONSORLARI
saglikpaneli.com İÇERİK SPONSORLARI


SAĞLIK MERKEZİ KISA YOLLARI
Acil | Kardioloji | Adli Bilimler | Kulak Burun Boğaz | Aile Hekimliği Ve Check-Up | Diyabet Ve Metabolizma | Çocuk Hastalıkları | Farmakoloji | Anatomi | Anesteziyoloji ve Reanimasyon | Çevre ve Halk Sağlığı | Diş hekimliği | Enfeksiyon Hastalıkları | Sağlıklı Beslenme Ve Diyet | Göğüs Cerrahisi | Seyahat Sağlığı | Üroloji | Sağlık Politikaları | Psikiyatri | Göğüs Hastalıkları | Genetik Bilimler | Tıbbi Onkoloji | Diş hekimliği | Sağlık Tartışma Platformu | Diş hekimliği | Klinik Beslenme | Diş hekimliği | Genel Konular | Beyin ve Sinir Cerrahisi | Kadın Hastalıkları ve Doğum | Termal Sağlık Ve SPA Wellness | Diş hekimliği | Tıp Hukuku | Tıp ve Sanat | Cinsel Sağlık | Sosyal Psikiyatri |
SAĞLIK KONULARI
Cinsel Sağlık | Çocuk Psikolojisi | Diyabet | Domuz Gribi | Ergenlik - Adolesan Sağlığı | Erken Boşalma | Fitnes | Genetiği Değiştirilmiş Organizmalar | Grip ve Soğuk Algınlığı | Güzellik&Estetik | Hamilelik | HIV/AIDS | Hipertansiyon | İlkyardım | İnfertilite/Kısırlık | İnme | Kanser | Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi | Kuş Gribi | Obezite | Sağlık Mevzuatı | Sertleşme Sorunu | Ses Kısıklığı | Sigara | Stres | Tamamlayıcı Tıp |
Sağlık Paneli
Sağlık Paneli Hakkında | Kullanım Koşulları | Gizlilik Sözleşmesi | Yasaklı Ürünler | Ürün Listeleme Kuralları | Üyelik Sözleşmesi | Telif Hakları Hakkında | Güvenli Alışveriş, Satıcı ve Alıcı Sözleşmesi | Güvenli Ticaret ve Ödeme Sisteminin Tanımı | Kişisel Sağlık Profili Yetkilendirme Sözleşmesi | Doktor Üyelik Sözleşmesi | Bize Ulaşın | E-bültenler | Üye Doktorlar | Üye Kurumlar | Doktor Ara | Kurum Ara | Forum | Tartışma Platformu
A - Z
Branşlar A-Z | Slide Show A-Z | Kadın Sorunları A-Z | Erkek Sorunları A-Z | Çocuk Sorunları A-Z | Anketler A-Z | İnteraktif Araçlar A-Z