+ Ana sayfanız yapın! + Favorilerinize ekleyin! Add to Google RSS Kayıt
Ol
e-Bülten Kayıt Giriş Yap
 
 
 
 
Sağlık Paneli Ana Sayfa Yazdır Arkadaşına Gönder
Diş hekimliği / MAKALELER Dt. Celal Yıldırım & Dt. Saba Eryılmaz
 
 
ALT BAŞLIKLAR










MAKALELER: Yarık dudak ve damağın nedeni nedir?

İçerik Eklenme Tarihi: 16.07.2009

Yazar
Prof.Dr. Tülin Arun

Paylaş ve Kaydet

Dudak damak yarıklarının görülme sıklığı 700-1000 doğumda birdir. Dudak ve damak ana rahminde başlangıçta zaten yarıktır.

Dudak damak yarıklarının görülme sıklığı 700-1000 doğumda birdir. Dudak ve damak ana rahminde başlangıçta zaten yarıktır. Gebeliğin 6-10 haftaları arasında bu yarık kısımlar birleşir ve çocuğun yüzü normal görüntüsünü alır. Bu birleşme olmayınca dudak ve damak yarıkları oluşur. Gebeliğin bu dönemindeki ultrason incelemeleri ile bu deformiteler belirlenebilir. Dudak damak yarığın nedeni tam olarak bilinmemekle beraber kalıtımın ve akraba evliliğinin etkili olduğu düşünülmektedir. Ayrıca hamilelik sırasında alınan ilaçlar, röntgen ışını, stres, merdivenden düşme gibi travmalar veya geçirilen bazı virütik hastalıklar, bazı vitaminlerin eksikliği veya fazlalığı neden olarak sayılabilir.

Dudak damak yarıklı bebeklerin tedavisiyle ilgilenen doktorlar kimlerdir?

• Plastik cerrah
• Çocuk doktoru
• Ortodontist
• Beslenme uzmanı
• Kulak burun boğaz uzmanı
• Çocuk diş hekimi (pedodontist)
• Konuşma terapisti
• Psikolog
• Anestezi uzmanı.

Bebeklerin dudak ve damak ameliyatları ne zaman yapılır?

Doğumdan hemen sonra plastik cerrahla tanışan bebekler, bebeklik döneminde genelde 2 ya da 3 ameliyat geçirebilirler.
Dudağın tamiri için ilk ameliyat 3-4. aylardan sonra yapılırken, damak ameliyatı yaşını doldurmadan yapılmaktadır.



Şekil 1: Tek taraflı dudak ve damak yarığı bulunan bebeğin ameliyattan önceki ve sonraki görüntüleri

 

Dudak damak yarıklı bebeğiniz doğduğunda ne yapmalısınız?

Dudak damak yarığıyla doğan bir bebek ilk olarak plastik cerrahın kontrolüne girmelidir. Plastik cerrahın uygun gördüğü durumlarda, beslenme aygıtı veya damak ve burun yapılarını şekillendirmek üzere aygıt yapılması için en kısa sürede (doğumun ardından ilk 1-2 hafta içinde) ortodonti kliniğine gelmelidir. Beslenmesinde problemi varsa beslenme uzmanı tarafından görülmelidir. Ayrıca işitmesinin kulak burun boğaz uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir.

Ortodonti kliniğinde dudak damak yarıklı bebeklere nasıl bir tedavi uygulanır?

Bebeklere ortodonti kliniğinde 2 tip aygıt uygulanır:

Beslenme aygıtı:
Sadece damağında geniş yarık bulunan ve beslenme sorunu yaşayan bebeklerin beslenmesini kolaylaştırmak amacıyla yapılan aygıt. Bu aygıt sadece besleme esnasında takılır. Beslenme bitiminde bebeğin ağzından çıkarılıp gerekli bakımı yapıldıktan sonra doktorun verdiği saklama kabında saklanır. Sadece damağında küçük yarık bulunan bebekler ise bu tip bir aygıt olmadan beslenebilir. Beslenebilen bebeklerde ortodontistin bir müdahalesi gerekmemektedir. Ancak bebekler senelik kontrollerle ortodontist ve plastik cerrah tarafından izlenir.
 

 


Şekil 2: Sadece damağında geniş yarık bulunan bebek ve ortodonti kliniğinde uygulanan beslenme plağı


Şekillendirme aygıtı:
Dudak ve damağında yarık bulunan ve damak ve burnun şekillendirilmesi gereken bebeklere uygulanan aygıt.



Şekil 3: Hem dudağında hemde damağında yarık bulunan bebek ve ortodonti kliniğinde uygulanan şekillendirme aygıtı


Şekillendirme aygıtı hangi bebeklere uygulanır?

Plastik cerrahın ve ortodontistin uygun gördüğü ve genel sağlık durumu iyi olan (özellikle nefes almasında ve kalbinde herhangi bir problem olmamalıdır) dudak-damak yarıklı bebeklere uygulanır.

Bebeğin ağzının ve aygıtın temizliği nasıl yapılmalıdır?

Bebeğin ağzının ve aygıtın temizliği çok önemlidir. Şekillendirme aygıtı tüm gün (gündüz ve gece) bebeğin ağzında kalmaktadır. Beslenme bitiminde aygıt bebeğin ağzından çıkartılmalı, hem aygıt hem de ağız temizlenmelidir. Daha sonra aygıt yeniden bebeğin ağzına yerleştirilmelidir.

Ağız temizliği: Kulak temizleme çubukları veya temiz bir gazlı bez ılık su ile ıslatılır. Bebeğin dudak ve damağındaki beslenme artıkları ve burundan gelen akıntılar temizlenmelidir.

Aygıtın temizliği : Aygıtın iç ve dış yüzeyi akan suyun altında küçük boy diş fırçası ve diş macunu kullanılarak temizlenir. Plak temizlenmezse bebeğin ağzındaki mikroplarda artış olur ve pamukçuk enfeksiyonu gelişebilir.

Plağı ağızda sabitlemek amacıyla yanak kısımlara bantlar uygulanmaktadır. Herhangi bir allerjik durumda veya kızarmada bantların her seferinde farklı bölgelere yapıştırılması önerilmektedir.


Şekil 4: Bebeğin ağzının kulak çubukları ile temizlenmesi
.

Dudak damak yarığı olan bebekler nasıl beslenmelidir?

Dudak damak yarıklı hastalarda beslenme çok önemlidir. Çocuk hem normal gelişimini tamamlamalı hem de ameliyatlara hazırlanmalıdır.
Bebekler dik bir konuma getirilerek özel biberonla beslenmelidir. Bu sayede akciğerlere besin kaçışı önlenmeye çalışılır.
Bu bebekler için özel biberonlar mevcuttur. Bu biberonların ağız kısmı delinerek genişletilmemelidir. Biberonun iç kapağı biberon içinde bırakılmalıdır. İç kapak kontrollü süt akışını sağlar. Emzik başındaki çizgiler ile süt akış hızı ayarlanabilir. Beslenme esnasında aceleci davranılmamalıdır. Anne, sütünü sağıp biberon verebilir. Mama için gerekli tavsiyeler çocuk doktorundan alınmalıdır. Bu bebeklerin kasları daha zayıf olduğu için beslenme işlemi de daha uzun sürmektedir. Bebeğin sık sık ve uzun süre sabırla beslenmesi gerekmektedir. Dudak damak yarıklı bebekler beslenme enasında daha fazla hava yutmaktadırlar. Bu yüzden her beslenmeden sonra gazları çıkarılmalıdır. Beslenmesinde zorluk çekilen veya kilo almayan bebeklerin beslenme uzmanına veya çocuk doktoruna başvurmaları gerekmektedir.

Ameliyat sonrası ortodontik muayene sıklığı nedir?

Bebekler ameliyat öncesinde ve sonrasında mutlaka kendilerini takip eden ortodontistlerine kontrole gelmelidirler. Süt dişleri sürerken senelik kontroller devam eder. Süt dişlerinin sürer sürmez fırçalanması ve temizliği çürüklerin önlenmesi için çok önemlidir. İlk daimi dişler çıktıktan sonra (ortalama 6 – 7 yaş) ilave ortodontik tedavilere ihtiyaç duyulabilir. Yarık hattında diş eksikliği ve özellikle üst çenenin iskeletsel gelişim yetersizliği gibi problemler nedeniyle ortodontik tedavi gerekebilir.


Şekil 5: Yetişkin bir dudak damak yarıklı bireyin radyografisi ve ağız içi görüntüsü
Hastanın üst yan kesicileri doğuştan eksiktir. Üst çenesinde belirgin bir darlık mevcuttur.

 

Ortodontik hasta grubu içinde önemli bir yer tutan dudak damak yarıklı bireyler ülkemizde tüm dişhekimliği fakültelerinde takip edilmekte ve bu takip dönemi ortalama 10-15 yıllık bir süreci kapsamaktadır. Dolayısıyla ebeveynlerin bu konuda sabırlı olması ve çocuklarının bu uzun tedavi sürecindeki diş kontrollerini aksatmamaları çok büyük önem taşımaktadır.
 

Anahtar Kelimeler: yarık damak , ortodontik muayene , dudak , damak ameliyatı , yarık dudak , pedodontist , Konuşma terapisti , Psikolog

Paylaş ve Kaydet



EN ÇOK OKUNANLAR

EN SON EKLENENLER
BRANŞ DOKTORU KİMDİR?
Dt. Celal Yıldırım
Diş hekimliği

1956 yılında Trabzon’da doğdu. İstanbul Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi’nden

...

+ Devamını okumak için tıklayınız
Dt. Saba Eryılmaz
Diş hekimliği

1968’de Zonguldak’ta doğdu. 1992 yılında Marmara Üniversitesi Dişhekimleri Fakültesi&...

+ Devamını okumak için tıklayınız

  Acil
Yrd.Doç.Dr. Ayhan Özşahin
Adli Bilimler
Prof.Dr. Sermet Koç
Aile Hekimliği Ve Check-Up
Uzm.Dr. Cüneyt Özüak
Anatomi
Prof.Dr. Salih Murat Akkın
Anesteziyoloji ve Reanimasyon
Prof.Dr. Ercüment Yentür
Beyin ve Sinir Cerrahisi
Prof.Dr. Mehmet Yaşar Kaynar
Cinsel Sağlık
Prof.Dr. Doğan Şahin
Çevre ve Halk Sağlığı
Uzm.Dr. Murat Fırat
Çocuk Hastalıkları
Prof.Dr. Haluk Çokuğraş
Diş hekimliği
Dt. Celal Yıldırım
Dt. Saba Eryılmaz
Diyabet Ve Metabolizma
Prof.Dr. Temel Yılmaz
Enfeksiyon Hastalıkları
Prof.Dr. Haluk Eraksoy
Farmakoloji
Prof.Dr. Aydın Barlas
Genetik Bilimler
Prof.Dr. Turgut Ulutin
Göğüs Cerrahisi
Prof.Dr. Kamil Kaynak
Göğüs Hastalıkları
Prof.Dr. Gül Öngen
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Prof.Dr. M. Cihat Ünlü
Kardioloji
Prof.Dr. Zeki Öngen
Klinik Beslenme
Prof.Dr. Ercüment Yentür
Kulak Burun Boğaz
Prof.Dr. Asım Kaytaz
Prof.Dr. Ferhan Öz
Psikiyatri
Prof.Dr. M. Kemal Arıkan
Sağlık Politikaları
Yrd.Doç.Dr. Haluk Özsarı
Sağlık Tartışma Platformu
Op.Dr. M.Şükrü Güner
Sağlıklı Beslenme Ve Diyet
Doç.Dyt Emel Özer
Seyahat Sağlığı
Prof.Dr. Volkan Korten
Sosyal Psikiyatri
Prof.Dr. Doğan Şahin
Termal Sağlık Ve SPA Wellness
Prof.Dr. M.Zeki Karagülle
Tıbbi Onkoloji
Prof.Dr. Adnan Aydıner
Tıp Hukuku
Prof.Dr. Faik Çelik
Tıp ve Sanat
Prof.Dr. Faik Çelik
Üroloji
Prof.Dr. Emre Akkuş
 

 
 
 
Copyright 2018 Tüm hakkı saklıdır. Designed by: OrBiT
RSS Kayıt Ol e-Bülten Kayıt Giriş Yap
saglikpaneli.com ANA SPONSORLARI
saglikpaneli.com İÇERİK SPONSORLARI


SAĞLIK MERKEZİ KISA YOLLARI
Acil | Kardioloji | Adli Bilimler | Kulak Burun Boğaz | Aile Hekimliği Ve Check-Up | Diyabet Ve Metabolizma | Çocuk Hastalıkları | Farmakoloji | Anatomi | Anesteziyoloji ve Reanimasyon | Çevre ve Halk Sağlığı | Diş hekimliği | Enfeksiyon Hastalıkları | Sağlıklı Beslenme Ve Diyet | Göğüs Cerrahisi | Seyahat Sağlığı | Üroloji | Sağlık Politikaları | Psikiyatri | Göğüs Hastalıkları | Genetik Bilimler | Tıbbi Onkoloji | Diş hekimliği | Sağlık Tartışma Platformu | Diş hekimliği | Klinik Beslenme | Diş hekimliği | Genel Konular | Beyin ve Sinir Cerrahisi | Kadın Hastalıkları ve Doğum | Termal Sağlık Ve SPA Wellness | Diş hekimliği | Tıp Hukuku | Tıp ve Sanat | Cinsel Sağlık | Sosyal Psikiyatri |
SAĞLIK KONULARI
Cinsel Sağlık | Çocuk Psikolojisi | Diyabet | Domuz Gribi | Ergenlik - Adolesan Sağlığı | Erken Boşalma | Fitnes | Genetiği Değiştirilmiş Organizmalar | Grip ve Soğuk Algınlığı | Güzellik&Estetik | Hamilelik | HIV/AIDS | Hipertansiyon | İlkyardım | İnfertilite/Kısırlık | İnme | Kanser | Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi | Kuş Gribi | Obezite | Sağlık Mevzuatı | Sertleşme Sorunu | Ses Kısıklığı | Sigara | Stres | Tamamlayıcı Tıp |
Sağlık Paneli
Sağlık Paneli Hakkında | Kullanım Koşulları | Gizlilik Sözleşmesi | Yasaklı Ürünler | Ürün Listeleme Kuralları | Üyelik Sözleşmesi | Telif Hakları Hakkında | Güvenli Alışveriş, Satıcı ve Alıcı Sözleşmesi | Güvenli Ticaret ve Ödeme Sisteminin Tanımı | Kişisel Sağlık Profili Yetkilendirme Sözleşmesi | Doktor Üyelik Sözleşmesi | Bize Ulaşın | E-bültenler | Üye Doktorlar | Üye Kurumlar | Doktor Ara | Kurum Ara | Forum | Tartışma Platformu
A - Z
Branşlar A-Z | Slide Show A-Z | Kadın Sorunları A-Z | Erkek Sorunları A-Z | Çocuk Sorunları A-Z | Anketler A-Z | İnteraktif Araçlar A-Z